甲氨蝶呤片与叶酸片需严格遵医嘱服用，不可自行调整剂量或用法。甲氨蝶呤作为免疫抑制剂常用于风湿免疫疾病和肿瘤治疗，叶酸可减轻其副作用，两者联用需间隔特定时间。
1. 药物联用原则甲氨蝶呤片与叶酸片需间隔24小时服用，通常甲氨蝶呤每周固定时间单次给药，叶酸在用药后24小时补充，具体方案由医生根据病情制定。
2. 甲氨蝶呤使用甲氨蝶呤片需整片吞服避免接触黏膜，用药期间需定期监测血常规和肝功能，常见不良反应包括口腔溃疡、胃肠道反应等。
3. 叶酸补充时机叶酸片通常在甲氨蝶呤用药24小时后服用，剂量一般为5-10mg/次，可降低骨髓抑制和黏膜炎风险，但过量可能影响甲氨蝶呤疗效。
4. 用药注意事项避免与非甾体抗炎药、磺胺类等药物联用，用药期间禁酒，出现发热、出血等症状需立即就医，育龄期女性需严格避孕。
治疗期间保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物，定期复查血药浓度和影像学评估疗效，切勿擅自停药或增减剂量。
