肝积水的严重程度与病因密切相关，轻度肝积水可能由生理性因素引起，严重肝积水则可能提示肝硬化、肝癌等疾病。
1. 生理性因素短期肝积水可能与饮水过量、高盐饮食等生理因素有关，调整饮食后多可自行缓解，无须特殊治疗。
2. 感染性疾病病毒性肝炎或胆道感染可能导致肝积水，常伴随发热、黄疸等症状，需抗病毒药物如恩替卡韦或抗生素如头孢曲松治疗。
3. 门脉高压肝硬化引起的门脉高压是肝积水常见原因，表现为腹水、脾肿大，需利尿剂如呋塞米联合白蛋白输注治疗。
4. 恶性肿瘤肝癌或转移癌压迫血管可导致顽固性肝积水，需穿刺引流联合靶向药物如索拉非尼治疗，预后较差。
出现肝积水应及时就医明确病因，日常需限制钠盐摄入并监测体重变化，避免饮酒及损伤肝脏的药物。
