撤退性出血与月经的区别主要体现在诱发机制、持续时间、出血量及伴随症状等方面。撤退性出血是外源性激素停药后子宫内膜脱落所致，月经是自然生理周期中激素水平波动引起的子宫内膜周期性脱落。
1、诱发机制撤退性出血由人工补充孕激素或雌激素后突然停药触发，月经则由下丘脑-垂体-卵巢轴自然调控，伴随卵泡发育和黄体萎缩的激素变化。
2、持续时间撤退性出血通常持续3-5天，出血时间较短且规律；月经周期平均持续2-8天，存在个体差异，青春期及围绝经期女性可能出现周期不规律。
3、出血特征撤退性出血量一般少于月经，颜色偏暗红且较少血块；月经出血呈渐进性，初期量少逐渐增多再减少，可能含有子宫内膜碎片。
4、伴随症状撤退性出血多数无显著不适，部分人群可能出现轻微腹胀；月经常伴随痛经、腰骶酸痛、乳房胀痛等经前期综合征表现。
观察出血模式变化时建议记录周期日记，若出现异常大量出血或持续腹痛需及时妇科就诊评估内分泌状态。
