多囊卵巢综合征可能由遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、肥胖等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素部分患者存在家族聚集性,可能与基因突变有关。建议有家族史者定期监测激素水平,必要时遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物调节代谢。
2、胰岛素抵抗胰岛素敏感性下降导致高雄激素血症,表现为多毛、痤疮。需通过饮食控制改善糖代谢,医生可能开具罗格列酮、吡格列酮等胰岛素增敏剂。
3、内分泌紊乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起LH/FSH比值异常,伴随月经稀发或闭经。可采用氯米芬促排卵,或使用地屈孕酮调节月经周期。
4、肥胖因素脂肪组织过度堆积会加重内分泌异常,典型表现为腰臀比增大。建议通过有氧运动减重,严重者可考虑腹腔镜下卵巢打孔术。
保持均衡饮食并规律运动有助于改善症状,确诊后应每3-6个月复查超声及激素水平,育龄期女性需重点关注排卵功能恢复情况。