HBsAg阴性孕妇的早产儿需按常规免疫程序接种乙肝疫苗,接种方案与足月儿相同,主要流程包括出生24小时内接种首剂乙肝疫苗、1月龄和6月龄各接种一剂。
1、接种时机:首剂乙肝疫苗应在出生后24小时内完成接种,后续两剂分别在1月龄和6月龄接种,早产儿体重低于2000克时首剂不计入免疫程序。
2、疫苗选择:使用重组酵母乙肝疫苗,每剂次剂量为10微克,与足月儿接种剂量一致,无须因早产调整疫苗种类或剂量。
3、接种评估:接种前需评估早产儿生命体征稳定情况,体重低于2000克的早产儿待体重达标后补种首剂,接种后需观察有无局部红肿等反应。
4、抗体监测:完成全程接种后1-2个月可检测乙肝表面抗体,若抗体水平低于10mIU/ml需补种1剂,仍无应答者需完成新一轮3剂接种。
早产儿接种后应定期监测生长发育指标,按计划完成后续疫苗接种程序,家长需记录接种时间并妥善保管预防接种证。