常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平通过阻断钙离子通道扩张血管,适用于高血压合并冠心病患者,常见不良反应包括踝部水肿和头痛。
2、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利可抑制血管紧张素转换酶,适用于糖尿病肾病患者,可能引起干咳和血钾升高。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥作用,适用于不能耐受ACEI的患者,不良反应较少。
4、利尿剂氢氯噻嗪通过排钠利尿降低血容量,适用于老年单纯收缩期高血压,需注意电解质紊乱。
5、β受体阻滞剂美托洛尔可减慢心率和降低心肌收缩力,适用于高血压合并心力衰竭患者,可能引发支气管痉挛。
降压药物需严格遵医嘱使用,定期监测血压变化,配合低盐饮食和适度运动可增强降压效果。