便血伴腹泻可能由痔疮、肠炎、肠息肉、结直肠癌等疾病引起，需结合出血颜色及伴随症状判断病因。
1. 痔疮排便用力导致痔静脉破裂，血液鲜红且附着粪便表面。温水坐浴可缓解症状，药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、云南白药痔疮膏。
2. 肠炎细菌或病毒感染引发肠道黏膜损伤，伴随腹痛发热。需抗生素治疗如诺氟沙星、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊。
3. 肠息肉肠道赘生物摩擦出血，血液多与粪便混合。电子肠镜检查确诊后可行高频电切术或内镜下黏膜切除术。
4. 结直肠癌肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便，伴有消瘦贫血。需病理确诊后选择根治性手术或放化疗。
避免辛辣刺激饮食，腹泻期间补充电解质，持续便血超过3天或伴随剧烈腹痛需立即消化科就诊。
