便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病等原因引起,通常表现为排便时出血、血液颜色鲜红或暗红等症状。
1、痔疮:痔疮是直肠下端静脉曲张所致,排便时摩擦导致出血,血液呈鲜红色附着于粪便表面。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解症状,严重时需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
2、肛裂:肛裂因大便干燥撕裂肛管皮肤引起,出血量少且伴排便剧痛。建议保持肛门清洁并使用开塞露软化粪便,疼痛明显时可外用利多卡因凝胶或硝酸甘油软膏。
3、结直肠息肉:息肉表面血管破裂导致间断性便血,可能与遗传或长期炎症刺激有关,常伴腹痛或排便习惯改变。需通过肠镜检查确诊并手术切除,术后定期复查防止癌变。
4、炎症性肠病:克罗恩病或溃疡性结肠炎引发肠道黏膜溃疡出血,血液多与粪便混合呈暗红色,伴随腹泻、发热等症状。需遵医嘱服用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等药物控制炎症。
出现便血应记录出血频率与性状,避免辛辣刺激食物,若持续出血超过3天或伴随头晕乏力需立即就医。