不射精可能由心理因素、药物副作用、神经系统病变、生殖系统异常等原因引起，可通过心理咨询、药物调整、神经治疗、手术矫正等方式干预。
1、心理因素：焦虑、抑郁或性心理障碍可能抑制射精反射，建议通过认知行为疗法缓解压力，配偶配合治疗有助于改善。
2、药物副作用：抗抑郁药、降压药等可能干扰射精功能，需在医生指导下调整用药方案，常见相关药物包括舍曲林、美托洛尔等。
3、神经系统病变：糖尿病神经病变或多发性硬化可能导致传导异常，通常伴随勃起功能障碍，需控制原发病并配合营养神经治疗。
4、生殖系统异常：输精管梗阻或前列腺手术并发症可能引发机械性阻塞，通常需超声检查确诊，必要时行输精管吻合术等手术治疗。
保持规律性生活频率，避免过度疲劳，慢性病患者需定期复查相关指标，出现持续症状应及时就诊泌尿外科或男科。
