雄性激素水平检查主要通过血液检测完成,常用方法包括血清睾酮测定、游离睾酮检测、生物活性睾酮评估及性激素结合球蛋白检测。
1、血清睾酮采集静脉血测量总睾酮浓度,需在上午8-10点进行以规避日间波动,正常成年男性参考值为2.8-8.8ng/ml。
2、游离睾酮通过平衡透析法或计算公式评估未与蛋白结合的活性睾酮,对诊断轻度雄激素缺乏更具敏感性。
3、生物活性睾酮包含游离睾酮及与白蛋白疏松结合的睾酮,可采用改良的Vermeulen公式进行换算评估。
4、SHBG检测测定性激素结合球蛋白水平辅助判断睾酮生物利用率,异常升高可能提示肝脏疾病或甲状腺功能紊乱。
建议检查前24小时避免剧烈运动与饮酒,空腹8小时后采血,临床需结合症状与其他激素检测综合评估结果。