重度精索静脉曲张可通过药物治疗、物理治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。治疗方法的选择需结合病情严重程度、症状表现及患者个体情况综合评估。
1、药物治疗使用改善静脉回流药物如地奥司明、迈之灵、七叶皂苷钠等，可减轻阴囊坠胀疼痛。药物适用于轻中度症状或术后辅助治疗，需在医生指导下使用。
2、物理治疗阴囊托带可减轻静脉压力，局部冷敷有助于缓解肿胀疼痛。避免久站久坐、剧烈运动等加重静脉回流障碍的行为。
3、介入治疗经导管静脉栓塞术通过阻塞病变静脉改善回流，创伤较小但存在复发可能。适用于部分无法耐受手术或复发患者。
4、手术治疗显微镜下精索静脉高位结扎术是首选术式，可精准结扎曲张静脉并保留淋巴管。腹腔镜手术适用于双侧病变，传统开放手术已逐步被微创技术替代。
术后需避免重体力劳动3个月，穿着宽松内裤，定期复查精液质量及超声。均衡饮食补充维生素E、锌等营养素有助于恢复。
