掏耳朵导致鼓膜穿孔多数不会引起永久性耳聋。鼓膜穿孔的影响主要有听力暂时下降、继发感染风险、自愈能力差异、严重损伤并发症。
1、听力暂时下降鼓膜穿孔可能导致轻度传导性听力下降，通常表现为耳闷、听音模糊。避免耳道进水，可使用氧氟沙星滴耳液预防感染，配合阿莫西林克拉维酸钾口服。
2、继发感染风险穿孔后细菌易侵入中耳引发化脓性中耳炎，伴随耳痛、流脓。需用洛美沙星滴耳液局部抗感染，严重时静脉注射头孢曲松钠。
3、自愈能力差异小穿孔多在2-3周自愈，大穿孔需耳内镜下贴补修复。穿孔可能与外伤、中耳负压等因素有关，表现为耳鸣、耳内异响。
4、严重损伤并发症合并听骨链断裂等内耳损伤时需手术探查，表现为眩晕、重度耳聋。可能与暴力掏耳、异物穿刺等因素有关。
穿孔后避免用力擤鼻，保持耳道干燥，两周内复查耳内镜评估愈合情况，持续性耳鸣需完善纯音测听检查。
