产后尿潴留可能由膀胱肌肉麻痹、会阴损伤疼痛、心理紧张、泌尿系统感染等原因引起,可通过热敷按摩、药物缓解、心理疏导、导尿治疗等方式干预。
1、膀胱麻痹分娩时膀胱受压导致收缩无力,表现为排尿无力感。建议定时尝试排尿,热敷下腹部促进血液循环,严重时需遵医嘱使用新斯的明注射液。
2、会阴疼痛侧切或撕裂伤口引发反射性排尿抑制,伴随会阴肿胀。采用镇痛栓剂如双氯芬酸钠,配合温水坐浴缓解肌肉痉挛。
3、心理因素产后焦虑或排尿恐惧导致功能性障碍。家属应协助创造私密环境,必要时短期使用阿普唑仑片缓解紧张情绪。
4、尿路感染导尿操作或恶露污染可能诱发膀胱炎,出现尿频尿痛。需尿培养确诊后使用头孢克肟片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
保持每日饮水量2000毫升,初期采用半蹲位排尿,若24小时未排尿需立即就医留置导尿管,避免膀胱过度膨胀造成永久性损伤。