包皮是否需要手术主要取决于是否影响正常生理功能或引发疾病，常见判断标准包括包茎、反复感染或排尿困难。
1、包茎：完全无法上翻包皮暴露龟头时需手术干预，可能与先天发育异常有关，表现为清洁困难或疼痛，可考虑包皮环切术。
2、反复感染：包皮过长导致包皮垢堆积引发龟头炎，伴随红肿、分泌物增多等症状，急性期需抗生素治疗如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3、排尿障碍：包皮口狭窄导致尿线变细或排尿疼痛，可能与慢性炎症粘连有关，需评估尿道口狭窄程度决定是否手术。
4、伴侣健康：包皮过长增加性伴侣妇科感染风险，尤其存在HPV感染史时，建议夫妻同治并完善病毒筛查。
日常需注意会阴清洁，青春期前儿童若无症状可观察，成年患者合并上述情况建议泌尿外科就诊评估。
