丙型肝炎的严重程度因人而异,多数患者早期无明显症状,但部分可能发展为肝硬化或肝癌。病情进展主要与病毒载量、免疫状态、是否合并其他肝病等因素相关。
1、早期阶段约半数感染者无自觉症状,少数出现乏力、食欲减退等非特异性表现,肝功能检查可见转氨酶轻度升高。
2、慢性化期未经治疗者中大部分转为慢性感染,可能伴随肝区隐痛、皮肤瘙痒等症状,部分患者出现肝纤维化。
3、肝硬化期长期慢性炎症可引发门静脉高压、脾功能亢进等并发症,表现为腹水、消化道出血等终末期肝病特征。
4、肝癌风险肝硬化患者每年有较高概率发展为肝细胞癌,需定期进行超声和甲胎蛋白筛查。
确诊后应遵医嘱接受抗病毒治疗,避免饮酒并保持规律复查,早期干预可使多数患者获得临床治愈。