阴茎瘙痒伴龟头下方肉粒可能由包皮龟头炎、尖锐湿疣、珍珠状阴茎丘疹或过敏反应引起，需根据具体表现区分病因。
1、包皮龟头炎局部卫生不良或细菌感染可能导致包皮龟头炎，表现为红肿、瘙痒及白色分泌物。治疗需保持清洁，遵医嘱使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏或红霉素软膏。
2、尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染引发菜花样赘生物，常伴瘙痒。需通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体，可配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干扰素凝胶。
3、珍珠状丘疹良性生理变异形成珍珠样排列的白色小丘疹，通常无须治疗。若影响生活可考虑二氧化碳激光去除，但需排除其他疾病。
4、接触性皮炎安全套、洗涤剂等致敏原刺激引发红斑、丘疹。需避免接触过敏原，使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏或口服氯雷他定。
建议避免搔抓患处，穿着透气棉质内裤，症状持续或加重需及时至皮肤科或泌尿外科就诊明确诊断。
