肠息肉可能导致大便变细，常见于息肉体积较大或数量较多时，其他可能原因包括肠道炎症、饮食结构改变、肠道肿瘤等。
1、肠息肉肠息肉增大可能压迫肠腔导致大便变细，伴随排便习惯改变或便血。需肠镜确诊，治疗以内镜下切除为主，药物如乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、莫沙必利可辅助缓解症状。
2、肠道炎症溃疡性结肠炎等慢性炎症可引起肠壁水肿增厚，导致大便形态改变。典型症状含腹痛、黏液便，需使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓、泼尼松等抗炎药物控制。
3、饮食因素长期低纤维饮食使粪便体积缩小，可能误判为大便变细。调整膳食增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物，无须特殊药物治疗。
4、肿瘤占位结直肠肿瘤生长可机械性狭窄肠腔，除大便变细外可能伴体重下降。确诊需病理活检，治疗根据分期选择手术或放化疗。
持续出现大便变细应尽早就医检查，日常注意观察粪便形态变化并保持均衡饮食，避免过度摄入刺激性食物。
