乙肝核心抗体阳性通常可以怀孕，但需结合乙肝表面抗原、乙肝e抗原等指标综合评估传染风险，建议孕前完善乙肝五项定量检测及病毒载量检查。
1、传染性评估单纯核心抗体阳性提示既往感染或隐匿性感染，若表面抗原阴性且病毒DNA未检出，传染给胎儿的概率极低。
2、孕期监测妊娠期间需定期复查肝功能与乙肝病毒载量，若出现病毒活跃复制，需在孕晚期遵医嘱进行抗病毒阻断治疗。
3、新生儿防护所有乙肝孕妇所生新生儿均需在出生12小时内接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成全程免疫后可有效阻断母婴传播。
4、哺乳建议经规范免疫预防后，单纯核心抗体阳性母亲可正常哺乳，但乳头皲裂时应暂停哺乳以避免血液暴露风险。
备孕前建议至感染科或肝病科专科评估，孕期严格遵循医嘱进行血清学监测和新生儿免疫接种。
