蓖麻子中毒后不治疗可能出现严重后遗症，主要与毒素蓄积损伤器官、神经系统损害、肝肾衰竭、多器官功能障碍等因素有关。
1、毒素蓄积损伤器官蓖麻毒素会持续破坏细胞蛋白质合成，导致心肌细胞坏死、胃肠黏膜溃烂。需立即洗胃并静脉注射抗蓖麻毒素血清，可使用乌司他丁、还原型谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸等药物。
2、神经系统损害毒素可穿透血脑屏障引发抽搐、昏迷，严重时导致永久性瘫痪。需进行血浆置换联合神经营养治疗，药物包括甲钴胺、鼠神经生长因子、依达拉奉。
3、肝肾衰竭毒素经肝肾代谢会诱发急性肾小管坏死和肝细胞溶解。需血液净化治疗并配合护肝药物，如水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、促肝细胞生长素。
4、多器官功能障碍未及时解毒可能引发全身炎症反应综合征，需重症监护下的多学科联合救治，包括呼吸支持、连续性肾脏替代治疗等综合干预。
中毒后6小时内是救治黄金期，即使症状轻微也需留院观察，恢复期应定期复查肝肾功能并避免高蛋白饮食加重肾脏负担。
