铋中毒后金属排出时间一般为7-30天,实际周期受中毒剂量、给药途径、肝肾功能状态、个体代谢差异等因素影响。
1、中毒剂量小剂量接触可通过尿液在1周内排出,大剂量摄入可能沉积在骨骼和肾脏导致排泄延长。
2、给药途径口服铋剂中毒主要通过粪便排泄,胃肠吸收率约5%;静脉给药90%经肾脏排泄,排出效率更高。
3、肝肾功能肾功能不全者半衰期可从21天延长至30天以上,肝脏代谢障碍会影响铋的蛋白结合率。
4、个体差异儿童代谢较快约2周可排出,老年人因器官功能衰退可能需要4周以上。
出现铋中毒应立即停用含铋药物,急性期可遵医嘱使用二巯丙磺酸钠等解毒剂,恢复期多饮水促进排泄,定期监测血铋浓度直至正常范围。