一个月来两次例假可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素调节、药物干预、病因治疗等方式改善。
1、排卵期出血月经中期雌激素短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为点滴出血。保持规律作息有助于缓解，若出血量较大可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物。
2、内分泌失调长期压力或过度节食会扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期缩短。建议调整生活方式，必要时使用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）、雌孕激素复合制剂进行周期调节。3、子宫病变
可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变有关，常伴随经量增多或腹痛。需通过超声检查确诊，根据病情选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或宫腔镜手术等治疗。
4、凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏会导致异常子宫出血，可能伴有皮肤瘀斑。需完善凝血功能检查，确诊后可应用氨甲环酸片、维生素K1等止血药物。
建议记录月经周期变化情况，避免过度疲劳，若症状持续或出血量多需及时妇科就诊排查器质性疾病。
