一个多月没来月经可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。
1、妊娠育龄期女性停经需优先排除妊娠，可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠需遵医嘱进行产前检查。
2、精神压力长期焦虑、过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致月经推迟。建议调整作息，必要时进行心理咨询。
3、多囊卵巢综合征该病与胰岛素抵抗有关，表现为月经稀发、痤疮等症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物调节。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可影响月经周期，常伴心悸或畏寒等症状。需检测甲状腺功能，使用左甲状腺素或甲巯咪唑等药物治疗。
建议记录月经周期变化，避免过度节食，若持续闭经需完善性激素六项、B超等检查明确病因。
