一个半月没来月经可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过妊娠检测、心理调节、药物治疗、激素替代等方式干预。
1、妊娠检测育龄女性需优先排除妊娠可能，建议使用早孕试纸或就医查血HCG，若确认妊娠需根据意愿选择产检或终止妊娠。
2、心理调节长期焦虑或过度节食可能导致下丘脑性闭经，可通过规律作息、心理咨询改善，无须药物干预。
3、药物治疗多囊卵巢综合征患者可能伴随痤疮、肥胖，需遵医嘱使用地屈孕酮、炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍等调节激素代谢。
4、激素替代甲状腺功能减退或卵巢早衰需补充左甲状腺素钠、戊酸雌二醇，同时监测TSH和雌激素水平变化。
建议记录基础体温变化，避免剧烈运动，适当增加坚果、深海鱼类摄入，若持续闭经超过三个月需完善妇科超声检查。
