宫腔积脓可能由生殖道感染、宫腔操作损伤、子宫结构异常、恶性肿瘤等原因引起。
1. 生殖道感染细菌上行感染是常见诱因，淋球菌或厌氧菌感染可能导致急性化脓性炎症。需进行分泌物培养后使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2. 宫腔操作损伤人工流产、诊刮术等可能破坏宫颈屏障，术中消毒不彻底易引发感染。术后出现发热、脓性分泌物时需联合使用抗生素与宫腔引流。
3. 子宫结构异常先天性宫颈狭窄或子宫纵隔可能阻碍分泌物排出，继发感染形成脓液。需通过超声评估后选择宫腔镜成形术或切开引流。
4. 恶性肿瘤子宫内膜癌或宫颈癌晚期可能因组织坏死合并感染，表现为恶臭脓血性排液。需病理确诊后行肿瘤根治术并配合放化疗。
出现持续下腹痛伴发热症状应及时妇科就诊，治疗期间保持会阴清洁，避免性生活及盆浴。
