阴道炎和宫颈糜烂多数情况下不会直接影响生育,但严重或长期未治疗可能增加不孕风险。主要影响因素包括炎症程度、病原体类型、是否合并其他妇科疾病以及治疗及时性。
1. 炎症程度轻度阴道炎通常不会干扰受孕,但重度炎症可能改变阴道环境,影响精子存活。需根据病原体选择抗感染治疗,如甲硝唑栓、克霉唑阴道片或克林霉素乳膏。
2. 病原体类型滴虫性阴道炎可能上行感染导致输卵管炎,衣原体感染易引发盆腔粘连。确诊后需针对性使用替硝唑、阿奇霉素或多西环素等药物。
3. 宫颈功能生理性宫颈糜烂无须处理,但合并感染时可能增加流产风险。需通过宫颈TCT和HPV筛查排除病变,必要时行激光或冷冻治疗。
4. 并发症预防反复阴道炎可能诱发盆腔炎,需规范用药并复查。宫颈糜烂伴接触性出血时,应排除宫颈上皮内瘤变。
备孕前建议完成妇科检查,治疗期间避免性生活,保持外阴清洁干燥,均衡摄入维生素A和锌有助于黏膜修复。