左手发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变或短暂性脑缺血发作的征兆，症状按早期表现至终末期发展。
1、腕管综合征长期重复手腕动作压迫正中神经，表现为拇指至无名指麻木，夜间加重。可佩戴支具制动，口服甲钴胺、维生素B1、布洛芬缓解症状。
2、颈椎病椎间盘突出压迫神经根导致单侧上肢麻木，常伴颈部疼痛。需颈椎牵引治疗，药物可选塞来昔布、乙哌立松、腺苷钴胺。
3、糖尿病神经病变长期高血糖损伤周围神经，呈手套袜套样麻木。需控制血糖，使用硫辛酸、依帕司他、加巴喷丁等神经营养药物。
4、短暂性脑缺血脑血管痉挛引发一过性麻木，可能伴随言语含糊。需排查高血压、高血脂等危险因素，紧急期可用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀。
持续左手麻木超过1小时或伴随肌力下降时，应立即就诊神经内科完善肌电图、颈椎MRI等检查。
