左侧椎动脉血流速度减慢可能由颈椎退行性变、动脉粥样硬化、血管痉挛、先天性发育异常等原因引起。
1、颈椎退行性变长期颈椎劳损或骨质增生压迫椎动脉，可通过颈椎牵引、理疗缓解，严重时需手术解除压迫。伴随颈部僵硬、头晕等症状。
2、动脉粥样硬化血管壁脂质沉积导致管腔狭窄，需控制血脂血压，药物可选阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平。可能伴随头痛、视物模糊。
3、血管痉挛寒冷刺激或情绪紧张引发血管收缩，建议保暖放松，药物可用盐酸氟桂利嗪、前列地尔、丹参川芎嗪缓解痉挛。
4、先天性发育异常椎动脉走行迂曲或管径纤细，轻度者观察随访，严重血管畸形需介入治疗。常伴发眩晕、耳鸣等症状。
日常避免长时间低头，睡眠选用合适枕头，定期复查血管超声评估血流变化，出现持续眩晕需及时神经科就诊。
