左侧阴囊下坠有异物感可能由精索静脉曲张、腹股沟疝、附睾炎、睾丸扭转等原因引起，需结合伴随症状判断病因严重程度。
1、精索静脉曲张长时间站立或剧烈运动可能导致精索静脉回流受阻，表现为阴囊坠胀感，可触及蚯蚓状团块。轻度可通过阴囊托带缓解，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。
2、腹股沟疝腹压增高时肠管坠入阴囊形成包块，平卧可回纳。婴幼儿需观察自愈情况，成人疝囊较大时需行无张力疝修补术，避免发生嵌顿风险。
3、附睾炎细菌逆行感染引发附睾肿胀疼痛，常伴尿频尿急。急性期需卧床休息，遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，慢性反复发作需排除结核感染。
4、睾丸扭转突发睾丸剧烈疼痛伴位置异常，6小时内为黄金抢救期。确诊后须立即手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。
避免长时间骑车或负重活动，穿着宽松棉质内裤，若出现持续疼痛或肿块增大应及时至泌尿外科就诊，通过超声检查明确诊断。
