小腹右侧痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、卵巢囊肿等原因引起，通常表现为局部隐痛、绞痛或放射性疼痛。
1、阑尾炎阑尾炎是右下腹疼痛最常见原因，初期表现为脐周隐痛后转移至麦氏点，可能伴随发热、恶心呕吐。需急诊行阑尾切除术，可使用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染。
2、肠易激综合征功能性胃肠紊乱可能导致右侧腹部痉挛性疼痛，常与精神压力、饮食不当有关。建议调整膳食纤维摄入量，必要时使用匹维溴铵、曲美布汀、双歧杆菌等调节胃肠功能药物。
3、泌尿系统结石右侧输尿管结石可引发剧烈绞痛并向会阴部放射，可能伴有血尿。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，疼痛发作时可使用双氯芬酸钠、间苯三酚、坦索罗辛等缓解症状。
4、卵巢囊肿女性右侧卵巢囊肿扭转或破裂时会出现突发性锐痛，可能伴阴道出血。需根据情况选择囊肿剔除术或附件切除术，可使用布洛芬、酮洛芬、屈螺酮炔雌醇等药物辅助治疗。
出现持续或剧烈腹痛应及时就医，日常避免暴饮暴食，注意观察疼痛性质变化及伴随症状，女性需关注月经周期与疼痛的关联性。
