小儿呕吐多数情况无须特殊治疗,但需根据呕吐频率、伴随症状及病因判断。常见原因包括喂养不当、胃肠炎、食物过敏、肠梗阻等。
1、喂养不当婴儿贲门发育不完善或进食过快可能导致吐奶,建议家长采用少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝,无须用药。
2、胃肠炎病毒性胃肠炎可能引起呕吐伴腹泻,家长需注意补液防脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒。
3、食物过敏牛奶蛋白等过敏原可能引发呕吐皮疹,建议家长记录饮食日记,回避过敏食物,必要时在医生指导下使用西替利嗪或氯雷他定。
4、肠梗阻呕吐物含胆汁或血性物伴腹胀时需警惕,可能与肠套叠等急腹症有关,应立即就医,可能需空气灌肠或手术治疗。
家长应观察呕吐物性状、记录发作时间,保持患儿侧卧防误吸,呕吐后禁食1-2小时再尝试少量补液,持续呕吐超过24小时需就医。