小便从尿道与阴道口同时排出可能由尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘、先天性异常或产伤等原因引起，需通过手术修复、抗感染治疗、导尿管理及盆底肌训练等方式干预。
1、尿道阴道瘘多由分娩损伤或盆腔手术导致，表现为漏尿合并尿路感染。需手术修补瘘口，可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、呋喃妥因等抗生素控制感染。
2、膀胱阴道瘘常因妇科手术或放射治疗损伤膀胱壁，伴随排尿疼痛和血尿。需行瘘管切除术，术后可配合使用环丙沙星、阿莫西林克拉维酸钾、磷霉素等药物预防感染。
3、先天性异常胚胎期泌尿生殖系统发育异常可能导致尿道阴道共同开口，需通过影像学评估后行重建手术，术后需长期随访排尿功能。
4、产伤因素难产或器械助产可能造成会阴撕裂累及尿道，急性期需留置导尿管并修复损伤，可选用哌拉西林他唑巴坦、甲硝唑、磺胺甲噁唑等广谱抗生素。
日常需保持会阴清洁干燥，避免憋尿及剧烈运动，术后定期复查尿流动力学。出现发热或持续漏尿应及时返院评估。
