小便刺痛伴血尿可能由尿路感染、泌尿系结石、前列腺炎、膀胱肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取抗感染、排石或手术治疗。
1、尿路感染细菌感染尿道或膀胱可能导致排尿灼痛及血尿，常见于女性。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗期间需多饮水。
2、泌尿系结石结石移动划伤尿路黏膜引发剧痛和肉眼血尿，多伴腰腹绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠及排石颗粒。
3、前列腺炎男性前列腺充血肿胀压迫尿道，表现为排尿刺痛及终末血尿。需用环丙沙星、塞来昔布配合温水坐浴，急性期可短期使用特拉唑嗪改善排尿。
4、膀胱肿瘤无痛性肉眼血尿伴排尿刺激症状需警惕，确诊需膀胱镜活检。根据分期选择经尿道肿瘤电切术或膀胱部分切除术，必要时联合吉西他滨灌注化疗。
出现血尿应立即就医检查尿常规和泌尿系超声，治疗期间避免辛辣食物并保持每日2000毫升饮水量，观察排尿颜色变化。
