右侧肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、肾囊肿或腰肌劳损等原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。
1、泌尿系结石肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛,常伴血尿、恶心。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片或坦索罗辛缓解症状,体外冲击波碎石适用于较大结石。
2、肾盂肾炎细菌感染导致肾实质炎症,多伴发热、排尿灼痛。需用左氧氟沙星、头孢曲松钠或磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗,同时增加饮水量。
3、肾囊肿增大的囊肿压迫肾包膜产生钝痛,超声可确诊。无症状小囊肿观察即可,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液,必要时行腹腔镜去顶减压术。
4、腰肌劳损久坐或姿势不良导致肌肉痉挛,疼痛与肾脏位置重叠。可通过热敷、按摩缓解,严重时使用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠片。
建议避免高盐高嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升,突发剧烈疼痛或发热需立即急诊。超声和尿常规是首选检查手段。