先天性始基子宫的治疗方法主要有激素替代疗法、阴道成形术、子宫移植手术、心理干预治疗。
1、激素替代疗法通过雌激素和孕激素联合用药促进第二性征发育，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片，需配合超声监测子宫内膜变化。
2、阴道成形术针对阴道缺如患者实施人工阴道重建手术，术式包括腹膜代阴道成形术、乙状结肠代阴道术，术后需长期使用阴道模具维持腔道通畅。
3、子宫移植手术适用于有生育需求的患者，需进行供体子宫血管吻合及免疫抑制治疗，存在移植排斥、血栓形成等风险，目前全球成功案例较少。
4、心理干预治疗通过心理咨询帮助患者应对生育障碍，可采用认知行为疗法改善体像障碍，必要时联合抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等缓解情绪问题。
建议建立多学科诊疗团队制定个体化方案，青春期前开始内分泌干预，成年后根据生育需求选择手术方式，同时加强营养支持与定期妇科随访。
