子宫内膜不规则脱落可能由内分泌失调、黄体功能不足、子宫内膜炎症、子宫肌瘤等原因引起,可通过激素治疗、抗炎药物、手术切除等方式干预。
1、内分泌失调下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致孕激素分泌不足,表现为月经周期紊乱。建议通过生活方式调整和口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。
2、黄体功能不足卵巢黄体分泌孕酮水平低下,导致子宫内膜发育不良。可检测血清孕酮水平,使用绒毛膜促性腺激素或黄体酮注射液进行支持治疗。
3、子宫内膜炎症病原体感染导致子宫内膜基底层损伤,可能与人工流产等宫腔操作有关,常伴有下腹坠痛。需进行抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片,严重者需宫腔灌注。
4、子宫肌瘤黏膜下肌瘤压迫宫腔导致内膜脱落异常,多伴有经量增多。超声检查可确诊,药物可选米非司酮片缩小肌瘤,较大肌瘤需行宫腔镜电切术。
保持规律作息避免熬夜,经期避免剧烈运动,建议每年进行妇科超声和激素六项检查,出现经期延长或出血量大时及时就医。