系统性红斑狼疮血浆置换效果因人而异，主要与疾病活动度、器官受累程度、治疗时机、个体反应等因素有关。
1、疾病活动度血浆置换对高疾病活动度的系统性红斑狼疮患者效果更显著，可能快速清除自身抗体和炎症因子。适用于合并抗磷脂抗体综合征、血栓性微血管病等情况。
2、器官受累程度合并严重肾脏损害或神经系统病变时，血浆置换可作为辅助治疗。需联合糖皮质激素和免疫抑制剂使用，单用效果有限。
3、治疗时机急性重症期早期应用效果较好，慢性期疗效降低。通常需要3-5次置换才能观察到临床症状改善。
4、个体反应约半数患者对血浆置换反应良好，但部分患者可能出现感染、低血压等并发症。疗效维持时间较短，需配合长期免疫调节治疗。
血浆置换后需监测补体水平及抗体滴度变化，同时注意补充白蛋白和凝血因子，治疗期间应避免感染并定期评估疗效。
