重度早泄可以通过综合治疗改善。治疗方法主要有心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、神经阻断手术。
1、心理行为疗法通过停动技巧训练降低阴茎敏感度,伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑情绪,建议在专业医师指导下重复进行行为训练。
2、局部麻醉药物使用利多卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,需在医生指导下使用盐酸达泊西汀、帕罗西汀等药物,注意可能出现局部麻木感。
3、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,常用药物包括舍曲林、氟西汀等,需要警惕头晕嗜睡等不良反应。
4、神经阻断手术对于顽固性病例可考虑阴茎背神经选择性切断术,需严格评估手术适应症,术后可能发生阴茎感觉减退等并发症。
建议保持规律作息,避免过度手淫,适当进行盆底肌锻炼,治疗期间应与伴侣充分沟通配合。