牙神经外露疼痛可通过根管治疗、牙髓切断术、盖髓术、拔牙等方式治疗。牙神经外露通常由龋齿、牙外伤、牙齿磨损、牙周病等原因引起。
1、根管治疗龋齿或牙外伤导致牙髓暴露时，需清除感染牙髓并填充根管。治疗前需拍摄牙片评估根尖情况，术后可能出现短暂咬合不适。
2、牙髓切断术适用于年轻恒牙部分牙髓暴露，保留健康牙髓活力。需严格无菌操作，术后需定期复查牙髓活力。
3、盖髓术微小露髓点可采用氢氧化钙等材料直接覆盖。成功率与露髓时间呈负相关，超过24小时的露髓不建议采用。
4、拔牙严重牙周病或纵裂牙等无法保留的患牙需拔除。拔牙后需考虑修复方案，避免邻牙移位影响咬合。
出现自发性夜间痛或冷热刺激痛持续超过30秒时提示不可复性牙髓炎，建议48小时内就诊。急性期可临时服用布洛芬缓解疼痛，但需避免药物直接接触暴露牙髓。
