血小板正常也可能出现肝硬化，肝硬化早期血小板可能正常，随着病情进展可能出现血小板减少。肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染可能导致肝硬化，患者可能出现乏力、食欲减退等症状。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦，配合护肝药物如复方甘草酸苷。
2、酒精性肝病长期大量饮酒可损伤肝细胞，导致肝纤维化进展为肝硬化，常伴有肝区不适。戒酒是关键，可使用多烯磷脂酰胆碱等药物保护肝细胞。
3、脂肪性肝病肥胖、糖尿病等因素引起的脂肪堆积可发展为肝硬化，早期可能无症状。控制体重、改善胰岛素抵抗是基础，必要时使用维生素E等药物。
4、自身免疫性肝病免疫系统异常攻击肝脏可能导致肝硬化，常见于女性，可伴有关节痛。糖皮质激素如泼尼松和免疫抑制剂是主要治疗药物。
肝硬化患者应定期监测肝功能，保持低脂高蛋白饮食，避免饮酒和肝毒性药物，适当进行有氧运动帮助改善代谢。
