萎缩性胃炎伴糜烂可能由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素等原因引起，可通过根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、调节免疫等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因，会导致胃黏膜慢性炎症和腺体萎缩。治疗需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、长期药物刺激长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会损伤胃黏膜屏障。治疗应停用损伤性药物，使用瑞巴派特等胃黏膜保护剂修复损伤。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流会破坏胃黏膜保护层。治疗可选用铝碳酸镁中和胆汁酸，配合多潘立酮促进胃肠蠕动。
4、自身免疫因素自身抗体会攻击胃壁细胞导致萎缩，常伴恶性贫血。治疗需补充维生素B12，使用糖皮质激素调节免疫反应。
患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期胃镜复查监测病情变化，出现贫血症状及时就医。
