确诊新生儿脑瘫需进行神经发育评估、头颅影像学检查、脑电图、遗传代谢筛查等检查。脑瘫诊断需结合临床表现与辅助检查综合判断,早期干预有助于改善预后。
1、神经发育评估采用标准化量表评估肌张力、运动里程碑及反射发育情况,如GMs全身运动评估可早期识别高危儿异常运动模式,建议定期随访发育进程。
2、头颅影像学头颅MRI能清晰显示脑白质损伤、脑室周围白质软化等病变,CT对颅内出血诊断更敏感,家长需配合完成镇静条件下的检查准备。
3、脑电图监测视频脑电图可鉴别癫痫样放电,异常放电多与脑损伤程度相关,检查时需保持患儿安静,必要时需药物诱导睡眠。
4、代谢筛查通过血尿代谢筛查排除氨基酸、有机酸代谢异常等遗传性疾病,采集足跟血时家长需安抚患儿配合采血操作。
建议家长定期进行康复评估,配合医生完成各项检查,同时注意营养支持与家庭康复训练,避免继发关节挛缩等并发症。