新生儿咽下综合征是新生儿期因吞咽羊水、血液或黏液等异物引起的呕吐、呛咳等症状,常见于出生后1-2天内,通常属于自限性轻微疾病,少数可能继发吸入性肺炎或电解质紊乱。
1.病因机制胎儿在宫内吞咽羊水或分娩时咽下母血、胎粪等异物,刺激胃黏膜导致呕吐反射,多与产程延长、胎粪污染等因素相关。
2.典型表现出生后24小时内出现非胆汁性呕吐,呕吐物为泡沫样黏液或咖啡渣样物,可能伴有轻微腹胀,但无发热等感染征象。
3.鉴别诊断需与先天性幽门狭窄、食管闭锁等器质性疾病区分,后者呕吐呈喷射状且伴有体重下降,需通过超声或造影确诊。
4.处理原则通常无须特殊治疗,通过禁食2-4小时、侧卧位防止误吸即可缓解,严重者可遵医嘱使用生理盐水洗胃。
哺乳时保持头高体位,观察呕吐频率及性状,若出现呼吸困难或呕吐物带血需立即就医。