月经前肚子痛可能由激素波动、前列腺素分泌增多、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起，可通过热敷、药物缓解、手术干预等方式改善。
1、激素波动月经前雌激素和孕激素水平下降可能导致子宫收缩，引发轻度钝痛。建议避免生冷食物，适当进行腰腹部保暖。
2、前列腺素增多子宫内膜分泌过量前列腺素会加剧子宫平滑肌痉挛，疼痛常呈阵发性。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等前列腺素合成酶抑制剂。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织在卵巢或盆腔生长，可能与经血逆流有关，典型表现为进行性加重的痛经。需通过腹腔镜确诊，药物可选地诺孕素、戈舍瑞林、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
4、盆腔炎症慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连，疼痛多在月经前加重，常伴有异常分泌物。需进行病原体检测，抗生素治疗可选择头孢曲松联合多西环素、甲硝唑等。
日常保持适度运动有助于缓解盆腔充血，经期前一周减少盐分摄入可减轻水肿相关不适，持续剧烈疼痛或伴随发热需及时就诊。
