子宫肌瘤的生长部位通常与流产无直接因果关系，但特殊位置的肌瘤可能增加流产风险，影响因素主要有黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、肌瘤体积等。
1、黏膜下肌瘤向宫腔内突出的肌瘤可能改变子宫内膜环境，导致胚胎着床困难或胎盘供血不足，需通过宫腔镜手术切除改善妊娠结局。
2、肌壁间肌瘤体积超过5厘米的肌壁间肌瘤可能压迫宫腔，引发子宫收缩异常，建议孕前评估后行腹腔镜肌瘤剔除术。
3、浆膜下肌瘤生长在子宫外表面的肌瘤一般不影响妊娠，但巨大肌瘤可能机械性压迫输卵管，必要时需手术干预。
4、肌瘤体积直径超过8厘米的肌瘤无论位置均可能占据宫腔空间，孕前可通过超声监测评估，必要时行子宫动脉栓塞术。
备孕女性应定期进行妇科超声检查，发现肌瘤后由医生评估妊娠风险，避免剧烈运动并保持均衡营养摄入。
