支气管炎和肺炎可通过发病部位、症状特点、影像学表现及病原体类型区分。支气管炎主要累及支气管,肺炎则侵犯肺泡和肺实质。
1、发病部位支气管炎病变局限于支气管黏膜,肺炎则累及终末气道、肺泡及肺间质。胸部X线检查中,支气管炎多无异常或仅见肺纹理增粗,肺炎可见斑片状浸润影。
2、症状特点支气管炎以咳嗽、咳痰为主,痰液多为白色黏液状;肺炎常伴高热、胸痛,痰液可呈铁锈色或脓性。肺炎患者呼吸困难程度通常更显著。
3、病原体类型支气管炎多由病毒引起,肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、支原体等。细菌性肺炎需使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。
4、病程进展支气管炎症状多在1-2周缓解,肺炎可能进展为胸腔积液或脓胸。重症肺炎可能出现感染性休克等全身炎症反应。
出现持续发热、咳血或氧饱和度下降时需及时就医,日常应保持室内通风并避免接触呼吸道感染患者。