儿童血小板减少可能由病毒感染、免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、遗传性疾病等原因引起,严重时可导致皮肤黏膜出血、内脏出血甚至颅内出血。
1. 病毒感染常见如流感病毒、EB病毒等感染可能暂时抑制骨髓造血功能,建议家长观察孩子是否有发热等感染症状,一般随感染控制可自行恢复,无须特殊用药。
2. 免疫性血小板减少机体错误攻击自身血小板所致,家长需注意孩子皮肤瘀斑情况,急性期可遵医嘱使用静脉丙种球蛋白、泼尼松片或重组人血小板生成素治疗。
3. 再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,可能与化学物质接触有关,表现为苍白乏力,需进行骨髓移植或使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
4. 遗传性疾病如WAS综合征等基因缺陷疾病,患儿多伴湿疹和反复感染,家长应定期监测血小板计数,严重出血时需输注血小板悬液。
日常应避免孩子剧烈运动磕碰,提供富含维生素K的西蓝花、动物肝脏等食物,发现不明瘀斑或鼻出血应及时就医。