哮喘持续状态是指支气管哮喘发作持续24小时以上,常规治疗无效的重度急性发作状态,属于呼吸系统急症。
1、病理特征
气道平滑肌持续性痉挛伴黏液栓形成,导致严重通气功能障碍,血气分析多显示Ⅱ型呼吸衰竭。
2、临床表现
出现端坐呼吸、大汗淋漓、发绀及意识改变,呼气峰流速低于预计值50%,可闻及广泛哮鸣音或沉默胸。
3、诱发因素
常见于呼吸道感染未控制、过敏原持续暴露、突然停用激素类药物,或合并胃食管反流等并发症时。
4、急救处理
需立即给予高流量吸氧,静脉注射糖皮质激素联合β2受体激动剂雾化,必要时进行机械通气支持。
患者应随身携带急救药物,避免接触已知过敏原,定期复查肺功能并遵医嘱调整控制药物用量。