4岁儿童先天性近视0.25可通过光学矫正、视觉训练、环境调整、定期复查等方式干预。近视通常由遗传因素、用眼习惯、眼部发育异常、环境光照不足等原因引起。
1、光学矫正佩戴合适度数的框架眼镜是基础治疗手段，需通过散瞳验光确认真实屈光度。遗传性近视可能与COL2A1基因变异有关，表现为眼球轴长异常增长，可遵医嘱使用低浓度阿托品滴眼液延缓进展。
2、视觉训练通过调节灵敏度训练改善睫状肌功能，每日户外活动至少2小时。异常用眼习惯可能导致调节痉挛，表现为视物模糊加重，可采用反转拍训练配合消旋山莨菪碱滴眼液。
3、环境调整保持阅读距离30厘米以上，室内光照强度不低于300勒克斯。发育异常可能伴随角膜曲率过陡，表现为畏光流泪，需使用七叶洋地黄双苷滴眼液营养视神经。
4、定期复查每3-6个月监测眼轴变化，建立屈光发育档案。病理性近视可能合并视网膜病变，需通过光学相干断层扫描评估，必要时考虑后巩膜加固术。
家长需严格控制电子屏幕时间，每日补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，保证充足睡眠时间有助于视觉发育。建议每季度到儿童眼科专科随访。
