乙肝患者不一定都会发展为肝癌，但乙肝病毒感染确实会增加肝癌风险。
1、病毒活跃度乙肝病毒DNA载量高且持续复制时，肝细胞反复损伤修复可能诱发癌变，需定期监测病毒载量并接受抗病毒治疗。
2、肝纤维化程度长期炎症导致肝纤维化进展为肝硬化后，肝癌发生概率显著提升，可通过肝弹性检测评估纤维化分期。
3、合并其他肝病重叠酒精性肝病或脂肪肝会加速肝损伤，建议戒酒并控制体重，必要时联合保肝药物治疗。
4、免疫状态差异免疫功能低下者病毒清除能力弱，肝癌风险更高，可考虑接种疫苗预防重叠感染。
乙肝患者应每6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查，保持规律作息并摄入富含维生素A的深色蔬菜。
