转氨酶过高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起,需结合肝功能检查与影像学进一步明确病因。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,引发轻度转氨酶升高。建议控制体重并调整饮食结构,减少饱和脂肪酸摄入。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染造成肝细胞炎症,转氨酶常显著升高。需进行抗病毒治疗,可选用恩替卡韦、索磷布韦等药物。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞线粒体。应立即停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽等保肝药物。
4、自身免疫性肝病免疫系统异常攻击肝细胞导致转氨酶持续异常。需采用糖皮质激素联合硫唑嘌呤进行免疫调节治疗。
日常需避免饮酒及高脂饮食,定期监测肝功能指标,急性升高超过正常值3倍时应及时肝病科就诊。